黄疸型甲肝的中医辨证分型治疗

【导读】黄疸型甲肝在中医上属黄疸病，其基本病理变化是病毒侵入人体后引起肝细胞的变性、坏死和再生以及间质组织的增生和炎症浸润等。中医通过辨证论治，将黄疸型甲肝分为阳黄证与阴黄症两型，采用不同中药治疗，疗效较好。

阳黄证：治宜清热利湿退黄。方药：柴胡，黄芩，茵陈，栀子，大黄，板蓝根，金钱草、虎杖各，郁金，枳壳，枯矾，甘草，大枣枚。方中茵陈清利肝胆湿热、疏解肝胆郁解，善利湿退黄治黄疸，用量独重;栀子苦寒泻火，湿热从小便而出;大黄泻下是湿热从大便而下;恶寒发热头痛用柴胡、黄芩和解退热;板蓝根、金钱草、虎杖解毒利湿退黄;郁金、枳壳行气解郁;枯矾去湿热退黄疸;甘草、大枣调和诸药、补中缓急;诸药合用则湿去热清，黄疸自退。

阴黄证：治宜温中健脾，化湿祛瘀退黄。方药：茵陈，附子，干姜，白术，苍术，姜半夏，郁金，枳壳，泽泻，茯苓，玉米，枯矾，甘草，大枣枚。方中茵陈清利肝胆湿热，善利湿退黄治黄疸;附子、干姜温中健脾，补阳祛寒湿;姜半夏、白术、仓术、泽泻、茯苓、玉米健脾化湿燥湿利湿;郁金、枳壳、枯矾疏肝行气祛湿热退黄疸;甘草、大枣调和诸药、补中缓急;诸药共奏温中化湿，健脾退黄之效

加减：恶寒发热头痛加柴胡;小便短少黄赤加白茅根、扁蓄各;大便秘结加枳实，或重用大黄;恶心欲吐加半夏、藿香各;腹胀、纳呆、苔白滑，加砂仁，神曲各;头重身困，胸脘痞满加桂枝各。用法：每日剂，水煎服，日十次代茶饮，每次100～200毫升。

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