20160516健康之路视频和笔记:刘素君,疝气,脐疝,嵌顿,肠梗阻

本页提供2016年5月16日科教频道cctv13健康之路节目视频全集和要点笔记，节目请到的嘉宾是刘素君。主题是《小鼓包大麻烦(上)》。主要介绍疝气究竟是什么，为什么孩子会出现疝气，小儿疝气是生气造成的吗，女孩为什么也得疝气，小儿疝气容易发生在哪些部位，疝气对孩子的危害，疝气复位手法等相关内容。久久养生堂提供视频全集的在线观看和主要内容介绍（节目要点笔记）。

图：小鼓包大麻烦

刘素君：首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师。

有疝的病人都会有小鼓包。疝气是指腹腔内组织经先天或后天形成的孔道或薄弱区向身体表面的突出物。

男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，在胚胎时期，腹股沟处有腹膜鞘状突，若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，就会成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，形成疝气。孩子过度啼哭、剧烈运动、便秘时就容易用肉眼发现形成小鼓包。

小儿疝气是生气造成的吗？是？不是？

正确答案是：小儿疝气不是生气造成的。生气本身不会造成疝气，但是连哭带喊就会导致腹腔压力增加，导致鼓包的形成。吹号和吹气球的道理跟连哭带喊的道理是一样的。

疝气男孩女孩都会得，但是男孩比女孩更容易得疝气。肚脐处出现的鼓包就叫脐疝，在腹股沟出现的鼓包就叫腹股沟疝气。另外后腰也可能出现疝气，只是这种情况比较少见。早产儿、双胞胎、低体重儿易发生疝气。

图：脐疝

小儿疝气都可以自愈吗？可以？不可以？

正确答案是：小儿疝气不可以都自愈。有部分孩子在一岁之内可以自愈，但是超过了一岁还没有闭上，以后在闭上的可能性几乎没有。如果鼓包越长越小，且出现的时间间隔越来越长可以考虑是自愈。

疝气对孩子的危害：对睾丸有冲击挤压的作用、可能对生育造成影响、自卑。

小儿疝气出现什么变化是危险信号？突然变大？逐渐变大？突然回不去？

正确答案是：小儿疝气突然回不去是危险信号。疝气突然回不去可能是嵌顿，时间长了可能导致肠梗阻、脏器坏死，如果不马上进行手术极有可能导致死亡。

何嘉博士现场演示疝气复位手法：孩子哭闹的不厉害，疝气的皮肤也没有青紫时才可以做疝气复位，如果孩子哭闹严重、皮肤青紫，排血便等就需要立即就医。

疝气复位手法：安抚孩子，用手指包裹住疝气的部位轻轻从上往下赶。15分钟左右如果孩子还是哭闹就需要就医。

疝气是个物理性的变化，疝气带的原理是将鼓包压进去，用疝气带治疗疝气治标不治本，反而还会起到反作用，专家不主张使用疝气带治疗疝气。

图：疝气手术

小儿疝气一岁以内不主张做手术，1-7岁的孩子可用微创治疗疝气。

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