胰腺炎的症状及治疗 这样治疗才合理(全文)

发表日期:2017-02-04 | 来源 :www.99yangshengtang.com

【导读】胰腺炎的症状及治疗。胰腺炎,想必很多人是熟识的,但是对于胰腺炎的症状及治疗,却是了解不透彻的。了解清楚胰腺炎的症状对于疾病的及时发现有很大的益处,下面就随小编一起去看看胰腺炎的症状及治疗吧。

胰腺炎的症状

一、腹痛:最主要的症状多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛,上腹腰部呈束带感,常在饱餐或饮酒后发生,伴有阵发加剧,可因进食而增强,可波及脐周或全腹。

胰腺炎的症状及治疗

胰腺炎的治疗方法

一、慢性胰腺炎

1.腹痛治疗:慢性胰腺炎患者须绝对戒酒,避免暴饮暴食。慎用某些可能与发病有关的药物:柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。对于酒精性胰腺炎,绝对禁酒后可使75%的患者疼痛症状得以缓解。酒精性胰腺炎患者若继续饮酒,其病死率大大提高。

2.脂肪泻的治疗:限制脂肪的摄入,限制的程度依脂肪吸收不良的严重程度而定,一般每天少于20g即可,若限制脂肪摄入无效,则须开始药物等内科治疗。

3.糖尿病的治疗:糖尿病常发生于严重的晚期慢性胰腺炎患者,只有当80%以上的胰腺组织遭到破坏才可能出现。

4.内镜治疗:随着内镜诊断和治疗技术的不断提高,慢性胰腺炎在临床上越来越多地采用内镜治疗。对于轻中度慢性胰腺炎,内镜治疗可以避免手术,缓解疼痛,改善胰腺功能,扩展了治疗的手段。内镜治疗的并发症有出血、穿孔、胰管损伤及术后急性胰腺炎和胰腺脓肿等。

二、急性胰腺炎

1.防治休克改善微循环:通过中心静脉压及尿量的监测,通过中心静脉压、尿量的变化,在输注比例。改善葡聚糖微循环的输入量。另外,根据血液生化检测电解质的变化,增加血气、钾、钙、酸碱平衡的酸碱度和酸碱平衡结果。

2.抑制胰腺分泌:H2受体阻断剂,目前的剂量是2万单位/公斤体重,加入静脉输液内滴注,1周为1疗程。

3.解痉止痛:传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛。另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之。

胰腺炎的症状及治疗

6.腹膜腔灌洗:局麻下在脐下腹中线作小切口,置入软而不易折断的硅胶管,而后将硅胶管周围封闭。灌洗液为等渗,包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、钾4mmol/L、肝素100IU/L、氨苄青霉素125~250mg/L。

腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收,减少了心、肺的并发症,起到了良好的作用。但其引流的效果仍不理想,部分胰腺的坏死或液化物不能引出体外,后期的引流灌洗效果不及开腹后经小网膜腔的胰周和后腹胰的引流效果好。

7.加强监护:急性重型胰腺炎的围手术期均应进行加强监护。在急性胰腺炎中死亡率最高的为ARDS,而肾衰和其他的并发症如应急性溃疡胃肠道出血、腹内大血管胰液消化性破溃出血等均较ARDS为低。

小结:以上就是小编给大家介绍的胰腺炎的症状及治疗,更多疾病资讯敬请关注99养生堂。

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