小细胞肺癌是什么 组织学类型详解(全文)

发表日期:2017-02-07 | 来源 :www.99yangshengtang.com

【导读】小细胞肺癌是什么?相信大家都很熟悉肺癌,不过对于小细胞肺癌的了解要少很多。那么,到底小细胞肺癌是什么呢?下面就随小编一起去了解一下小细胞肺癌是什么吧。

小细胞肺癌是什么

小细胞肺癌是一种由小细胞组成的恶性上皮肿瘤,肿瘤细胞胞浆稀少,细胞边界不清,核染色质细颗粒状,无核仁或不明显,细胞呈圆形、卵圆形或梭形,核切迹明显,坏死典型呈广泛性,核分裂计数高。

小细胞肺癌是什么

癌细胞密集成群排列,由结缔组织加以分隔,有时癌细胞围绕小血管排列成团。电镜观察超微结构,瘤细胞胞浆中含有典型的轴样神经内分泌颗粒,但颗粒的量多少不等,并证明和5-HT及ACTH有关。从免疫组织化学研究看,瘤细胞对NSE,5-HT,CgA,另有部分病例(10%)对Sy呈阳性反应,证明小细胞癌具有神经内分泌的功能。另外,在同一肿瘤中同时对CK和EMA呈阳性免疫组织化学反应。

小细胞肺癌的组织学类型

根据WHO的标准,小细胞肺癌可分为鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌以及腺鳞癌、支气管腺癌。

1、鳞状细胞肺癌:占肺癌患者总数的30%,具有角化和细胞间桥的恶性上皮性肿瘤。鳞癌以中央型多见,多由肿瘤组织和大块坏死、空洞构成。支气管刺激症状出现早,纤维支气管镜检查阳性率高。光镜下以发现细胞质内含有桥粒和张力原纤维为诊断依据。好发于男性吸烟者,发展慢,远处转移率低,手术后长期存活率高。

小细胞肺癌是什么

4、腺鳞癌:少见,表现为同一癌组织内同时具有两种细胞学成分,因此也具有两种细胞的生物学特点,预后差。

5、支气管腺体癌:起源于支气管黏膜下黏液腺及腺管上皮细胞的一组原发性肺、支气管肿瘤。发病率较低,仅占2%左右。肿瘤生长缓慢,肉眼观察边界清楚,但常侵犯邻近组织,可发生远处转移。切除不彻底易局部复发,因此应列为低度恶性肿瘤。支气管腺瘤常发生于较大支气管,肿瘤血管丰富,发病年龄小,多见于女性。

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