上肢神经损伤手臂抖怎么办

文章目录

一、上肢神经损伤手臂抖怎么办

二、上肢肌肉的神经支配

三、上肢周围神经损伤的康复护理

上肢神经损伤手臂抖怎么办

1、上肢神经损伤手臂抖怎么办

排除帕金森后,可以选择到一家中医康复医院,做一些理疗和针灸治疗,效果比较直接也比较明显,一般情况下可以先服用一些营养神经的药物,如维生素B2等等,同时补充一些微量元素,再结合中医针灸治疗,可以头部选择一些穴位,风池,头维等,再在四肢选择一些敏感穴位,和谷,列缺,少商,鱼际,后溪,足部用一些例如昆仑,行间,大敦等等,具体还需要找针灸医师治疗啊。

2、上肢神经损伤有哪些

2.1、臂丛神经损伤

臂丛神经损伤并不少见,上肢的过度牵拉、锁骨和第一肋骨骨折、肩关节脱位、锁骨上窝外伤、刀刺伤、颈部手术等,均可引起臂丛神经的全部或部分损伤。

2.2、腋神经损伤

腋神经为臂丛后束的分支,支配小圆肌、三角肌及三角肌表面的皮肤。由于走行时紧贴肱骨外科颈,肩关节的骨折脱位,尤其是后脱位和肱骨上端骨折,肩后部的撞伤或打击伤可造成腋神经损伤。此外,手术误伤、使用腋杖不当、大重量腰椎牵引时的腋下固定带也可损伤腋神经。

2.3、肌皮神经损伤 肌皮神经是臂丛外侧束的终末支,支配喙肱肌、肱二头肌、肱肌和前臂外侧皮肤。肌皮神经是上肢重要的神经,单独的损伤很少见。在肩、腋部的切割伤及撕脱伤可累及肌皮神经,但同时常伴有血管和其他的神经损伤。

2.4、桡神经损伤

在大圆肌平面分出肌支支配肱三头肌和肘肌,然后主干进入肱骨的桡神经沟。在肘关节上方发出分支到肱桡肌和桡侧腕长伸肌,在肱骨外上髁平面分为深支和浅支继续下行。

3、臂丛神经损伤怎么治疗

3.1、一般治疗

对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,观察时期一般在3个月左右,在观察期间应特别注意下列问题的处理:感觉丧失的保护:对颈5～7根性损伤,虽然手的功能基本存在,但拇,食指感觉存在障碍,对手的精细功能也有一定的影响。

疼痛的治疗:虽然臂丛损伤患者较少发生严重的疼痛,但一旦发生疼痛,治疗也较困难,这种疼痛一般呈灼性痛,在枪弹伤及部分根性撕脱伤患者中较多见。

3.2、手术治疗

臂丛神经开放性损伤,切割伤,枪弹伤,手术伤及药物性损伤:应早期探查,手术修复。臂丛神经对撞伤,牵拉伤及压砸伤,如已明确为节前损伤者应及早手术,对闭合性节后损伤者,可先经保守治疗3个月,在下述情况下可考虑手术探查,保守治疗后功能无明显恢复者,呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复,而肘关节功能先恢复者,功能恢复过程中,中断3个月无任何进展者。

上肢肌肉的神经支配

肌瘫痪及重力作用,出现“垂腕征”(图10—90)。 7.腋神经(n.radialis)(图10—89)发自臂丛后束,伴旋肱后动脉向后,绕肱骨外科颈至三角肌深面。其肌支支配三角肌和小圆肌;皮支绕三角肌后缘分布于肩部和臂部上1/3外侧面皮肤。

肱骨外科颈骨折时,可损伤腋神经,表现为:运动障碍:肩关节外展幅度减小。三角肌区皮肤感觉障碍。三角肌萎缩,肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。

上肢周围神经损伤的康复护理

系统的功能康复护理对上肢周围神经损伤修复后的患肢在防止肌肉萎缩,关节挛缩,促进功能恢复的意义和作用。方法对44例上肢周围神经损伤修复后的患肢进行了系统的功能康复护理,采用早期(术后2周内)术后患肢抬高,功能位妥善固定,中期(术后2～4周内)被动运动训练,后期主动运动,感觉训练,功能训练等科学有效的护理措施。

结果经过3、6个月和1 a的定期复查和随访,依据英国医学研究会(BMRC)提出的肢体神经运动功能评价和感觉功能评定标准,44例中优30例(68%),良8例(18%),可4例(9%),差2例(5%)。结论上肢周围神经损伤手术修复后同期进行康复护理,是加速和最大限度恢复功能的有效方法。

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