养生堂20181112 干燥季节 别让身体更“干燥”

专家告诉我们，这种可怕的疾病就叫干燥综合征，它不仅累及到肾脏，血钾低到一定程度会导致心脏停跳，危及生命。

干燥综合征是全身系统性自身免疫性疾病，与我们人体免疫系统紊乱有关系。由于自身免疫紊乱破坏了人的外分泌腺，最后造成全身各个地方的病变。

干燥综合征的危险系数不亚于糖尿病，患病率女性居多，根据不同研究报道，女性和男性的比例是1:9和2:7，更年期后女性比较常见，大概有2%—3%的比例，但是很多人并不知道自己患上了干燥综合征。

一般来说，干燥综合征的免疫功能是紊乱的，免疫功能紊乱是过度的活跃，过度的亢进，和免疫力低下不一样。

免疫系统中不仅仅有B细胞，还有T细胞、巨噬细胞、NK细胞等，免疫紊乱是整个免疫系统的免疫细胞都出现紊乱，B细胞可能在干燥综合征的发病里有很重要的作用，所以以B细胞作为例子来讲解免疫紊乱。

B细胞是在我们体内发挥免疫功能的重要细胞，相当于人体的卫士，能识别并清除外来的细菌、病毒等。

在正常情况下，B细胞会分泌自身抗体，分泌免疫球蛋白使人体有抵抗力，分泌细胞因子使体内保持平衡，它分泌速度很慢，在体内处于平衡状态。

在干燥综合征的时候，B细胞异常活化，分化成很多的浆细胞，浆细胞再分泌很多的细胞因子、抗体、球蛋白等，分泌增多就打破了自身的平衡，而且，B细胞多了以后，识别功能会出现问题，损害人体正常细胞。

免疫系统紊乱后就会破坏外分泌腺。常见的外分泌腺有泪腺、唾液腺（包括腮腺、颌下腺）、汗腺、胃肠道腺体、一部分胰腺、肝内小胆管、呼吸道、肾小管、阴道。全身上下都有分泌腺体，一旦免疫系统紊乱，全身都会受到攻击。

根据申阿姨的情况，我们可以发现，以下症状都可能是干燥综合征的症状表现。

眼睛干涩是疾病早期会出现的一种症状，和经常看电脑、看手机出现的眼睛干涩有区别。眼睛角膜前有一层泪膜来保护角膜，干燥综合征的眼干是没有泪腺分泌的，所以会感觉到刺痛，泪腺受累大，会在眼睑的部位出现泪腺的肿大。干眼症是局部的刺激引起的，干燥综合征是泪腺分泌功能有问题。

专家告诉我们，泪腺破坏后不能再生，泪液会一直少，如果只是功能上的损害，特别早治疗可以恢复；如果已经出现破坏，治疗的时候功能就不能再恢复，但是可以避免出现全身严重的脏器损害。

在眼科做泪腺功能的检测就能知道泪腺分泌功能是否有问题。把试纸放在下眼睑上5分钟，刺激泪腺分泌，闭上眼，正常人分泌应该在1公分左右。如果出现分泌异常，要及时进行进一步检查。

干燥综合征和皮疹是不一样的。皮肤干燥可能是汗腺受到累及导致的，紫癜样的片状皮疹是由于体内的球蛋白增高，血液粘稠，破坏了血管的渗透性出现的皮疹，下肢比较常见。

没有唾液，没有舌苔，吃饭的时候很疼，干燥综合征的患者多数是无舌苔的。

没有唾液分泌，牙齿的保护层没有了，酸性碱性的食物、细菌、牙龈上的慢病毒都会破坏牙釉质或牙髓，腐蚀牙齿，导致牙齿一片一片断裂式地往下掉。

唾液腺的超声检查是诊断干燥综合征的辅助检查，检查唾液腺超声主要是做腮腺和颌下腺，通过超声检查可以发现唾液腺是否存在问题。

• 正常的腮腺组织边界比较清楚，回声均匀细密；

• 正常的颌下腺的部位呈一个椭圆形的变化，边界清晰。
  

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▲唾液腺的超声检查

【专家提醒】欲哭无泪，受到外界刺激也没有眼泪；口干导致舌头出现镜面、干裂，并且牙齿大面积断裂；皮肤干，出现指甲盖大小的红疹子，当出现以上症状时，警惕干燥综合征的发生。

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