子宫内膜异位症的病因 如何治疗才不复发(全文)

【导读】子宫内膜异位症的病因，得了这个疾病又该如何治疗呢?子宫内膜异位对女性来说是比较严重的疾病，严重可导致不孕，所以尽早发现尽早治疗。下面小编将为大家介绍子宫内膜异位症的病因、症状及治疗的方法。

子宫内膜异位症的病因

1、月经期同房

女性在经期进行房事被认为是导致经血逆流的主要原因，因为房事时的子宫会收缩，会造成较多的经血逆流。

2、晚婚

如今很多女性朋友都选择晚婚，并且怀孕的次数也很少，推算这样的女性一生所来的月经数大约是450-500次左右，经过每次月经留下一些走失的内膜组织，久了就形成了子宫内膜异位的问题。

3、免疫力

子宫内膜异位症是什么引起的?逆流的经血在女性的体内会被免疫系统自然的吞噬掉，一旦免疫力下降，就很容易使这种内膜组织在体内的流窜与附着。

4、月经疾病

特别是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。

子宫内膜异位症的病因

5、妇科手术操作

反复的人流会使女性子宫腔内的压力改变，子宫收缩，无法避免子宫内膜的碎片和血液通过输卵管进入到盆腔。

6、子宫位置不正

正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，容易造成经血流出不畅，给经血逆流进入腹腔创造了条件。

7、压力过大、免疫力差

这也是引起子宫内膜异位症的原因，长期的精神压力过大、会引起植物神经功能紊乱、影响人体内分泌调节。

8、生殖器官异常

包括先天发育异常和后天失误造成。先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等。后天可因人工流产，宫腔、阴道等手术导致经血逆流。

9、保持本身活动

运动有助于治疗子宫异位，但是，有证据显示，经常运动的妇女比较不会有子宫异位的情况发生。可以试试地板操伸展运动、骑脚踏车或其他不会让身体太过度推挤的活动。

只有了解了运动对于治疗子宫异位的辅助疗效，才能很好的理解运动在子宫异位饮食应该注意什么中所起的关键作用。

10、环境因素

是目前潜在的危害因素，已有多个报道提出子宫内膜异位症患者体内多氯联苯和二恶英的含量增高，这与多氯联苯和二恶英可改变雌激素活性，降低抗体免疫进而导致女性不孕出现。

11、遗传因素

体腔上皮化生学说，盆腔腹膜、卵巢表面上皮具有分化能力，在炎症、经血等因素的刺激下可以向子宫内膜转化，而形成子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症的病因

子宫内膜异位症的表现

1.痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。

疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。

为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。

可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。

由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛。如系内在性子宫内膜异位症，更可促使子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。

异位组织无出血的病例，其痛经可能由血管充血引起。月经过后，异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。

此外，在盆腔子宫内膜异位症中，可查出许多炎症过程，很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变，从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。

但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检查所查出的疾病程度。临床上子宫内膜异位显著，但无痛经者，占25%左右。妇女的心理状况也能影响痛觉。月经过后，出血停止，疼痛缓解。

2.月经异常

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。

子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。

3.不孕

子宫内膜异位患者常伴有不孕。据相关报道，原发性不孕占41.5～43.3%，继发性不孕占46.6～47.3%。

子宫内膜异位症的病因

不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论，盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾或导致管腔堵塞。

或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。但亦有人认为长期不孕，月经无闭止时期，可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕，则异位内膜受到抑制而萎缩。

4.性交疼痛

子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

5.其他

膀胱刺激征，子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

6.月经过多

内在性子宫内膜异位症，月经量往往增多，经期延长。可能由于内膜增多所致，但多伴有卵巢功能失调。

7.大便坠胀

一般发生在月经前期或月经后，患者感到粪便通过直肠时疼痛难忍，而其他时间并无此感觉，为子宫直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。

偶见异位内膜深达直肠粘膜，则有月经期直肠出血。子宫内膜异位病变围绕直肠形成狭窄者有里急后重及梗阻症状，故与癌瘤相似。

8.膀胱症状

多见于子宫内膜异位至膀胱者，有周期性尿频、尿痛症状;侵犯膀胱粘膜时，则可发生周期性血尿。

检查方法：

1、B超检查：

子宫内膜异位症的病因

B超显像是辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法。主要用以观察卵巢内膜异位囊肿，其声像图的特征为：常见的图像是囊性肿块，边界欠清，内有稀疏光点，囊液稠厚、有时因陈旧性血块浓缩机化而出现密集、粗光点图像，是混合性肿块;

肿块常位于子宫后侧，可见囊肿子宫伴随症即囊肿图像和子宫图像有不同程度的重叠;囊肿有时自发破裂，声象图见后陷凹有积液，囊肿较前缩小。

2、X线检查：

通常可以做单独的盆腔充气造影，或者是盆腔充气造影和子宫输卵管造影一起，或者是单独子宫输卵管造影。多数女性朋友患有子宫内膜异位症后会造成内生殖器官的粘连，或者和肠曲粘连。

3、腹腔镜：

不孕不育专家指出，腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的有效方法之一，腹腔镜能够看见散的病灶，融合成咖啡色的斑块，向深部进行植入。

4、活组织检查：

怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜的异位症，于局部病灶处取活组织病理检查。

治疗子宫内膜异位症的治疗方法

1、根治性治疗

是指将内生殖器(子宫和卵巢)切掉，这种方法使女性不能生育，也因为缺乏雌激素而容易衰老，所以很少被人采用。

2、半根治性治疗

是指只切子宫，不切卵巢。40岁以上生过孩子的女性，如果经痛逐年加重，吃药也没有什么功效，可以采取这种疗法。

3、保守性治疗

保守性治疗是目前采用比较多的疗法，主要用于年轻的、还有生育要求的患者。可以分为药物治疗和保守性手术治疗两种，医生会根据患者的具体情况对症治疗。

子宫内膜异位症的病因

保守性药物治疗有两大类：对于病情较轻的患者可以用去痛片等药物来减轻疼痛;而如果是激素水平问题的话，可以在专科医生指导下服用激素药。保守性手术治疗可以选择去病灶治疗，保留生殖器官，也可以进行微创手术，如在B超下做腹腔镜或是B超介入治疗。

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