尿毒症有哪些症状 尿毒症的危害

发表日期:2015-12-15 | 来源 :www.99yangshengtang.com

【导读】尿毒症是一种是一种慢性衰竭的病疾病,常常会伴有头晕、想吐、乏力等状况,那么尿毒症对身体的危害有哪些呢?具体来说尿毒症有哪些症状呢?

尿毒症有哪些症状?

1、代谢性酸中毒慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留,可发生“尿毒症性酸中毒”轻度慢性酸中毒时,多数患者症状较少,但如动脉血HCO3<15mmol/L则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

2、水钠代谢紊乱,主要表现为水钠潴留,或低血容量和低钠血症。肾功能不全时,肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分,可导致容量负荷过度,常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔)此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。

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另一方面,当患者尿量不少,而又过度限制水分,或并发呕吐、腹泻等消化道症状时,又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见,因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物)诊疗过程中应避免过多补液,以防发生心衰肺水肿。

3、钾代谢紊乱:当GFR降至20-25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>65mmol/L有一定危险,需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素,也可出现低钾血症。临床较多见的高钾血症,因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入,并应定期复查血钾。

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4、钙磷代谢紊乱,主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成125-OH2D3减少,使肠道对钙的吸收减少;靶器官对125-OH2D3产生抵抗,使肾小管重吸收钙减少,此外,高磷血症可使钙磷乘积升高,促使磷酸钙盐沉积,引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷,血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降,尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高,高血磷进一步抑制125-OH2D3合成,加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进。

尿毒症的危害有哪些?

危害一:生殖功能障碍

生殖功能障碍也是尿毒症的危害之一,男性患者常伴有生殖方面的一些状况,女性则常有停经或月经周期紊乱。

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